Cintilografia da tireoide: o que é e como funciona


O mês de maio é conhecido como o Mês de Conscientização Sobre as Doenças da Tireoide. Um dos exames da Medicina Nuclear utilizado para avaliar a tireoide e identificar possíveis doenças é a cintilografia.

O que é a tireóide? 

A tireoide é uma das maiores glândulas do corpo humano, localizada no pescoço, logo abaixo do Pomo de Adão. É uma glândula endócrina responsável pela produção dos hormônios que interferem no crescimento, no humor, no ritmo cardíaco, no ritmo intestinal, no controle do peso e em vários eixos metabólicos do organismo.

 

Qual uso da cintilografia da tireoide ? 

A tireoide apresenta com frequência presença de nódulos. A cintilografia é um exame de alta sensibilidade para a detecção de nódulos tireoidianos. O método consegue informar se os nódulos são tecidos que estão funcionando em excesso (no caso nódulos “quentes” ou hipercaptantes) ou tecido tireoidiano alterado/ pouco funcionante (nódulos “frios” ou hipocaptantes).

A cintilografia também pode ser utilizada para avaliar:

  • ​Câncer da tireoide ;
  • Hipotireoidismo;
  • Hipertireoidismo;
  • Tireoide ectópica;
  • Tireoide mergulhante; entre outras.

 

Como o exame é realizado:

Esse exame pode ser realizado em uma ou duas etapas (divididas em dois dias), a depender do protocolo utilizado. Nos casos em que são usados iodo-131, o paciente precisa estar em jejum e deve receber uma dose via oral deste medicamento com capacidades radioativas. Outros radiofármacos que podem ser usados em estudos da tireoide são: Iodo-123 ou Tecnécio-99m.

Nos casos realizados após a ingestão do iodo, o paciente deverá ficar duas horas em jejum para realizar  uma análise da captação pela glândula tireoide – que pode ser feita após 2h e/ ou 24 h. E imagens em gama-câmara após 24 horas.

Em casos de exames com pertecnetato-99mTc é administrado uma dose endovenosa deste radiofármaco, com realização de imagens após 20 minutos da aplicação em gama câmara.

 

Orientação para o exame:

Evitar alimentos que contenham iodo na composição por duas semanas, como:

  • Peixe de água salgada, frutos-do-mar, algas marinhas;
  • Alimentos industrializados com corante;
  • Folhas verdes e derivados de soja.

Neste vídeo a

Dra. Adelina Sanches, diretora da Sociedade Brasileira de Medicina Nuclear (SBMN), traz informações importantes sobre diagnóstico e tratamento da tireoide.

 

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