As recomendações dietéticas durante a gravidez continuam a evoluir à medida que os pesquisadores obtêm novos conhecimentos sobre a melhor nutrição para uma grávida e seu feto em desenvolvimento.
À medida que surgem mais dados, os especialistas continuam a recomendar o que é seguro comer e o que não comer durante a gravidez.
Um estudo recente descobriu que seguir uma dieta mediterrânea na época da concepção e durante o início da gravidez pode diminuir o risco de resultados adversos na gravidez.
Os resultados foram publicados no JAMA Network Open.
A nova pesquisa é baseada em um estudo de coorte que incluiu quase 8.000 gestantes.
Os pesquisadores recrutaram um grupo diversificado para este estudo, o que foi útil na coleta de dados. Eles queriam ver se consumir uma dieta mediterrânea na época da concepção reduzia o risco de resultados adversos na gravidez.
A autora do estudo, Dra. Natalie Bello, MPH, explicou:
“Os resultados adversos da gravidez (RAGs) estão aumentando em frequência nos Estados Unidos e estão associados a um risco aumentado de eventos adversos para a mãe e o bebê, tanto a curto quanto a longo prazo. No momento, não temos muitas boas estratégias para reduzir esse risco. Mas sabemos que fazer escolhas alimentares saudáveis antes da concepção e durante a gravidez é importante para a saúde da mãe e do bebê.”
Para avaliar os efeitos potenciais de uma dieta mediterrânea durante o início da gravidez, os pesquisadores mediram a adesão ao padrão alimentar usando um sistema de pontuação especial. Eles avaliaram a ingestão de componentes da dieta como vegetais, peixes e grãos integrais.
Uma pontuação mais alta significou uma maior adesão a uma dieta mediterrânea.
Os pesquisadores então examinaram a associação entre a adesão a essa dieta e o risco de vários resultados adversos da gravidez.
Os resultados mostram que uma maior adesão a uma dieta mediterrânea durante o início da gravidez foi associada a um menor risco de resultados adversos da gravidez.
Os pesquisadores descobriram ainda que os benefícios de comer uma dieta mediterrânea podem ser maiores para gestantes com idade materna avançada (35 anos ou mais), cujo risco de resultados adversos na gravidez é elevado.
A Dra. Bello explicou as principais descobertas do estudo:
“A maior adesão a uma pontuação de ‘dieta mediterrânea alternativa’ foi associada a um risco 21% menor de qualquer resultado adverso da gravidez ( pré-eclampsia, parto prematuro, hipertensão gestacional , diabetes gestacional , bebê pequeno para a idade gestacional ou natimorto), a um risco 28% menor de pré-eclâmpsia e um risco 38% menor de diabetes gestacional. Mulheres de todas as raças, etnias e pesos corporais (IMC) se beneficiaram igualmente. Descobrimos que mulheres com idade ≥35 anos tinham evidências de um benefício mais forte dessa dieta.”
No artigo, os pesquisadores relatam que o padrão de dieta mediterrânea está inversamente associado às principais causas de morbidade e mortalidade, incluindo doenças metabólicas e doenças cardiovasculares, mas há dados limitados sobre sua associação com resultados adversos da gravidez (RAGs) entre mulheres americanas.
Este estudo de coorte prospectivo, multicêntrico, o Nulliparous Pregnancy Outcomes Study: Monitoring Mothers-to-Be, recrutou 10.038 mulheres entre 1º de outubro de 2010 e 30 de setembro de 2013, com uma amostra analítica final de 7.798 mulheres racialmente, etnicamente e geograficamente diversas com gestações únicas que tinham dados completos sobre dieta. As análises de dados foram concluídas entre 3 de junho de 2021 e 7 de abril de 2022.
Uma pontuação (intervalo, 0-9; baixa, 0-3; moderada, 4-5; e alta, 6-9) da Dieta Mediterrânea Alternativa (aMed) foi calculada a partir de dados sobre a dieta habitual nos 3 meses em torno da concepção, avaliada usando um questionário semiquantitativo de frequência alimentar.
Os resultados adversos da gravidez foram prospectivamente determinados e definidos como desenvolvimento de um ou mais dos seguintes: pré-eclâmpsia ou eclâmpsia, hipertensão gestacional, diabetes gestacional, parto prematuro, parto de um bebê pequeno para a idade gestacional ou natimorto.
Das 7.798 participantes (idade média [DP], 27,4 [5,5] anos), 754 (9,7%) tinham 35 anos ou mais, 816 (10,5%) eram negras não hispânicas, 1.294 (16,6%) eram hispânicas e 1.522 (19,5%) tinham obesidade no início do estudo.
A pontuação média (DP) da aMed foi de 4,3 (2,1), e a prevalência de alta, moderada e baixa concordância com um padrão de dieta mediterrânea na época da concepção foi de 30,6% (n = 2.388), 31,2% (n = 2.430) , e 38,2% (n = 2.980), respectivamente.
Em modelos multivariáveis, uma pontuação da aMed alta versus baixa foi associada a chances 21% menores de qualquer RAG (razão de chances ajustada [aOR], 0,79 [IC 95%, 0,68-0,92]), chances 28% menores de pré-eclâmpsia ou eclâmpsia (aOR, 0,72 [IC 95%, 0,55-0,93]) e chances 37% menores de diabetes gestacional (aOR, 0,63 [IC 95%, 0,44-0,90]).
Não houve diferenças por raça, etnia e índice de massa corporal antes da gravidez, mas as associações foram mais fortes entre mulheres com 35 anos ou mais (aOR, 0,54 [IC 95%, 0,34-0,84]; P = 0,02 para interação).
Quando os quintis de pontuação da aMed foram avaliados, associações semelhantes foram observadas, com pontuações mais altas sendo inversamente associadas à incidência de qualquer RAG.
Este estudo de coorte sugere que uma maior adesão a um padrão de dieta mediterrânea está associada a um menor risco de resultados adversos da gravidez, com evidência de uma associação dose-resposta.
Estudos de intervenção são necessários para avaliar se a modificação da dieta na época da concepção pode reduzir o risco de resultados adversos da gravidez e suas associações a jusante com o desenvolvimento futuro de fatores de risco para doenças cardiovasculares e doenças manifestas.
NEWSMED.COM.BR