Um homem de 31 anos diagnosticado com varíola dos macacos desenvolveu infecção aguda por miocardite cerca de uma semana depois do início dos sintomas. O caso foi publicado no JACC: Case Reports, na sexta-feira (2).
Segundo os cientistas, a miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco, geralmente causada por uma infecção viral. A condição já foi associada à infecção por varíola, um vírus mais agressivo. “O vírus da varíola pode ter tropismo [habilidade de um organismo de crescer em resposta a um estímulo] pelo tecido do miocárdio ou causar lesão imunomediada ao coração”, escreveram eles.
Quando procurou ajuda médica, havia cinco dias que o paciente estava com sintomas da varíola dos macacos, incluindo mal-estar, mialgia, febre e múltiplas lesões inchadas na face, mãos e genitália. A infecção positiva por varíola dos macacos foi confirmada com uma amostra de swab de PCR de uma lesão cutânea. Mas o homem voltou ao pronto-socorro três dias depois, relatando aperto no peito que irradiava pelo braço esquerdo.
De acordo com o estudo, o paciente foi admitido em uma unidade de terapia intensiva após exame inicial de rotina, com suspeita clínica de miocardite aguda. O eletrocardiograma inicial mostrou que o ritmo do coração estava anormal. Exames laboratoriais de rotina revelaram níveis elevados de proteína C reativa, creatina fosfoquinase (CPK), troponina I de alta sensibilidade e peptídeo natriurético cerebral (BNP) —todos podem indicar lesão por estresse ao coração.
Os resultados do estudo de ressonância magnética cardíaca realizado no paciente foram compatíveis com inflamação miocárdica e diagnóstico de miocardite aguda.
“Este caso destaca o envolvimento cardíaco como uma potencial complicação associada à infecção por varíola dos macacos”, disse Ana Isabel Pinho, médica do departamento de cardiologia do Centro Hospitalar Universitário de São João, em Portugal, e principal autora do estudo, em um comunicado.
“Acreditamos que relatar essa potencial relação causal pode aumentar a conscientização da comunidade científica e dos profissionais de saúde para a miocardite aguda como uma possível complicação associada à varíola; e pode ser útil para o monitoramento próximo dos pacientes afetados para o reconhecimento de outras complicações no futuro”, disse.
O paciente analisado recebeu alta depois de uma semana, com recuperação completa. Os autores disseram que mais pesquisas são necessárias para identificar a relação entre a varíola dos macacos e lesões cardíacas.
UOL